便血怎么办?发现便血应该做哪些检查?


便血怎么办?发现便血应该做哪些检查?

来源:2021-10-31

红网时刻讯(通讯员 舒丽)很多人上厕所时发现自己出现了便血,就会很慌乱,以为自己是不是得了什么大病。其实,便血只是一种症状,而并非一种疾病,导致便血的原因有很多,需要根据便血的特点及有无并发症来综合判断。

长沙东大肛肠医院医师张淑红介绍,便血是消化道疾病的常见症状,便血虽然从肛门口排出,但发病位置却不固定,一般多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,有时也可见于上消化道出血。比如当便血颜色呈鲜红色,排便时呈滴状排出或者附着于粪便表面,则出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位,应考虑是痔疮、肛裂出血的可能。当大便呈柏油色或黑色,则病因一般多在上消化道,其中以胃和十二指肠出血较为常见,但如果是上消化道大出血,由于血液经过肠道的时间较短,也会出现鲜红色的便血。而当便血颜色呈紫红色,带有粘液和恶臭,排便次数明显增多,应考虑肠道肿瘤,特别是直肠癌的可能。

张淑红表示,根据便血的颜色、出血量的多少及是否有并发症等特点,可以初步判断便血的原因,但还需要进行专业的检查才能明确诊断。常见的针对便血的检查方式主要有三种:

1、肛门指检

肛门指检是指医生用一个手指头伸进患者的肛门,是肛肠科常用的一种简便易行却非常重要的检查方法。准确的直肠指检,大致可以确定距肛缘7~10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质,对一些常见的肛肠疾病,如痔疮、直肠息肉、低位直肠肿瘤等,可一摸便知。

2、电子肛门镜

电子肛门镜检查时是将肛门镜头涂上润滑油,缓慢经肛门插入直肠后,再通过电子探头观察肛管粘膜。如果说肛门指检依靠的是触觉,而电子肛门镜则依靠的是视觉,两者刚好形成互补,是检查内痔、肛裂、直肠息肉、直肠肿瘤等的重要手段。

3、消化内镜

如果肛门指检和电子肛门镜都没有找出便血的原因,那么还需要进一步做消化内镜检查,即做肠镜和胃镜检查。消化内镜是借助一条纤细、柔软的管子从口腔(胃镜)或肛门(肠镜)蜿蜒进入胃肠道,将所看到的高清图像实时的展示在显示器上,供医生观察,准确判断疾病。同时,消化内镜还具有治疗某些疾病的能力,比如可直接止血、切除胃肠息肉等。

医生提醒,导致便血的疾病有很多种,一般通过以上几种检查方法,即可明确诊断便血的原因。便血非小事,一旦出现便血,应引起重视,及时到专业的医院就诊,明确诊断,尽早治疗,避免长期便血导致贫血及耽误早期治疗时机。

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